西安下岗女工被误诊癌症化疗3年鉴定:非医疗事故思维导图

网帖中称，一名下岗女工2006年在西安市结核医院查出患了“转移性低分化型腺癌晚期”，此后三年多，“打化疗药12次，1次介入，4次胸腔灌注化疗”。2009年，在西安交通大学第一医院、西京医院等医院找专家诊断，结果均排除了腺癌，而是“间皮增生与间皮瘤”。“结核医院不负责任的一级诊断，使我延误了三年多，导致我失去了最佳的治疗期，而且还花了很多冤枉钱，让我这个本来就不富裕的家庭负债累累。因为没有及时手术，使我的病情恶化，发展成弥漫性间皮瘤，这都是结核医院一级诊断所造成的。”

病人现身

“得知患癌后曾经想到死”

根据帖子里留下的电话，记者找到了当事人，52岁的西安人袁小菊。

她是个齐耳短发、微胖的妇女。看到记者，她笑了笑说，“我身体已经不行了，老是大喘气，爬不了楼。”

“当时觉得天都塌下来了，曾经想到死。”袁小菊记得很清楚，那天是2006年3月21日。当时，医生并没有把这个结果告诉她，只告诉了她的丈夫。“医生说，这个病很罕见，让我们赶紧治疗。”袁小菊说，丈夫当时一听，腿都软了。

负债累累

一次化疗就要五六千元

从2006年开始，袁小菊开始了她“晚期癌症患者”的治疗生涯。

依据西安市结核病胸部肿瘤医院的诊断，袁小菊入住陕西省肿瘤医院后，先后15次接受了全身化疗、胸腔穿刺抽液伴腔内灌注化疗、中药抗癌及免疫化疗、单药化疗等治疗。

“知道每一次化疗对我意味着什么吗，真的是让人死去活来。”说到这里，袁小菊有些哽咽，眼里泛起了泪，喘得很厉害。歇了一会儿后说，2009年3月10日，她的胸腔积水症状再次恶化，在陕西省肿瘤医院检查时，却发现，胸腔积水脱落的细胞中，并没有查见癌细胞，而检查出了大量的间皮细胞。“当时一下就蒙了，为什么我当是癌症治疗了3年多，却没有癌细胞呢！”在接下来的日子里，袁小菊拿着这张蹊跷的诊断结果到陕西省肿瘤医院、西安交通大学第一医院、第四军医大学西京医院等医院进行会诊。几家医院的专家得出了“‘胸水’未查见癌细胞”、“涂片见增生间皮细胞”、“考虑间皮瘤样增生”等诊断。

袁小菊早在几年前已经下岗，2006年时，她每月仅有340多元的收入，而做一次化疗就要五六千元，加上做手术和买药，已经把全家人能借的都借遍了。袁小菊的儿子当时上大专，还想继续深造，为了母亲的病也放弃了，现在在干个体。“孩子的压力也很大，快30的人了，连个对象都没有。”3年多的治疗下来，这个家庭已经背负了20多万元的债务。

拿到诊断结果后，袁小菊和丈夫不敢相信，“怎么晚期癌症一下子变成了增生？”

最后一次诊断是在2010年1月28日，第四军医大学唐都医院的病例报告单上，明确写出“（胸膜）恶性间皮瘤”的字样，排除了晚期腺癌。

等待判决

起诉要求医院赔偿21万鉴定“不属于医疗事故”

袁小菊认为，医院的一级诊断出现错误，给她的生活带来物质和精神的双重毁灭。2009年11月，袁小菊一纸诉状，将西安市结核病胸部肿瘤医院起诉到西安市雁塔区人民法院，要求赔偿21万。

由于该案涉及医疗纠纷，2010年3月2日，法院委托西安市医疗事故技术鉴定办公室进行医疗事故技术鉴定。

根据袁小菊及西安市结核病胸部肿瘤医院双方提供的住院病历、CT切片、病理切片等材料，西安市医疗事故技术鉴定办公室最终得出结论，称“不属于医疗事故”。医疗事故技术鉴定书中表示，“西安市结核病胸部肿瘤医院对患者进行的诊疗过程符合常规，诊断结果为转移性低分化腺癌，初步明确了病变是恶性肿瘤的性质，为后续治疗提供了方向性指导。腺癌和间皮瘤在病理诊断上鉴别比较困难，胸膜穿刺的小的活检标本由于观察范围受限，诊断更加困难。”

西安市结核病胸部肿瘤医院认为，袁小菊的病症属于疑难杂症，经几家医疗机构会诊后，对其病症尚未有定论。且在长期诊断与治疗不符的情况下，“患者盲目进行抗肿瘤治疗，并没有及时借片请专家会诊，其自身也存在明显过错。”昨日下午，记者联系该院医务科，工作人员说，在法院判决前也没什么好说的。

“如果病人都无法信任医生，那还能信任谁呢。”袁小菊说，自己的间皮增生现在由于延误治疗，也已发展为间皮瘤。且多次化疗造成自己白细胞减少，免疫系统也受到影响，“医院怎么能说没有责任呢。”