阿玲觉得,这事让人十分难以接受,医院把宫外孕误诊为一般的妇科炎症,让自己无辜受伤,还因为自己就是该医院的护士长,出事后医院百般刁难,一气之下她揭了“东家”的老底——伪造病历骗保!
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护士长被东家误诊致切输卵管怒气难消自揭医院骗保思维导图模板大纲
意外
东家“误诊” 护士长被切输卵管
可阿玲说自己万万没想到,会被“东家”给“误诊”了。今年5月15日,她因为停经32天怀疑自己又怀孕了。由于已有一个3岁的女儿不想再要孩子,便找到嘉华妇科医院“李美蓉”医生咨询。在做了B超检查后,李医生告诉她,宫内宫外均没有孕囊,尿妊娠实验的结果成弱阳性,不能确定是否怀孕。随后,李在药方上给她开了药流丸和益母草冲剂。
“还无法确定是否怀孕,这药流丸能吃吗?”身为护士长的阿玲有些疑惑。在李的许可下,阿玲吃了药。
三天后,阿玲发现阴道有少许流血,李医生让她做了第二次B超,结果和第一次一样。阿玲告诉记者,李说:“如果是怀孕,出血说明流产成功了;如果没有怀孕,那就是来月经,正常了!”然而继续服药后,阿玲开始觉得下腹部疼痛。通过第三次、第四次B超检查,均是“宫腔及附件区内未探及孕囊”。这次,李医生给阿玲开了一些止疼化瘀的药。
宫外孕却被当做一般的炎症治疗,阿玲认为李医生的诊断有误,延误了治疗时机,导致自己一侧输卵管被切除。她多次找医院协商,均未成功。
曝光
“医院骗保不止我一例”
今年4月,阿玲曾因盆腔炎等妇科病,在嘉华妇科医院治疗,她说,本县新农合有个政策,只要是本县参保的农村户口,看病后都可以拿着医疗本去报销。有一天,她去找李医生开单准备支付医疗费,“她说不用了,叫我把我的医疗本给她,还问我家里人有没有医疗本,再找一本给她的话,就可以找新农合全额报销,一分钱都不用出了。”
阿玲于是将婆婆陆某的医疗本和自己的医疗本都给了医院,医院便“伪造”了一份婆婆的住院病历出来。阿玲向记者出示了一份住院病历的复印件,上面记录陆某从今年5月16日到5月26日住院治疗妇科病,上面还有其做手术的记录。
“我婆婆一直在老家,从来没在嘉华医院看过病,更不可能在这里住院了!”其称,自己的那份病历也被夸大了病情。阿玲还称,自己和医院闹翻后,医院叫她补交了看病的三千多块钱,这些钱本来是用两本医疗本“报销”了的。
“像这样用医疗本‘骗保’的情况,医院不止我一个例子。”阿玲说。
院长
当事人自己用婆婆的医疗销
前日,记者在寻甸嘉华妇科医院见到了该院王院长。采访中,王院长态度一度很强硬,“你们媒体没有权利因为群众的一个爆料电话就来找我采访!我不接受采访!”
在记者的一再追问下,王院长称:“现在这个事情正在昆明医学会鉴定当中,是不是我们的过错要等鉴定出来才能说,该医院负责的,医院会负责。”
对于“骗保”一说,其表示当时他不在医院,后来知道此事,便要求工作人员不能将陆某的病例报销,“假的不能报销,我们没有报销”,他说,是因为阿玲当时看病钱不够,自己想到用陆某的医疗本进行报销。
记者提出想见一见给阿玲治疗的李美蓉医生,王院长称李医生已经不在医院工作。
求证
医院是否存在骗保?
医院到底是否存在“骗保”?记者前往寻甸县卫生局进行核实。该局综合科舒彦华介绍,新型农村合作医疗保险,只要是本县参保人员,都可以享受。患者只要出示合作医疗证、住院时医院的原始清单、出入院
“只要医院能提供发票等相关报销材料的原件,至于患者是否真的生病住院,是否造假病历,我们无法监控到。”
“由于权限有限,是否有造假病历或者其他违法现象,只能由群众举报,该由公安司法机关介入的由公安司法机关处理。”随后,其让相关工作人员对阿玲和陆某的医疗费报销情况进行查询,结果确有两份名叫“X玲”的报销记录,陆某的并无相关记录。
卫生局医政科的一名负责人称,阿玲和医院的纠纷发生后,已经组织过调解,而目前,只有医院方提交了医疗鉴定申请,阿玲的申请迟迟未交,故无法进行鉴定。
目前,阿玲已经委托了云南凌云律师事务所赵兴祥律师,准备起诉寻甸县嘉华妇科医院,为自己的这次医疗纠纷维权。
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