有些患者因为当地的医疗水平有限,所以想要去大城市就诊,这个时候需要病历,这样可以帮助另外一个医院更好的了解我们的病情。但是大部分患者都不知道病历是否可以从医院要出来,下面我们请树图网小编给我们介绍下医院病历能要回来吗。
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医院病历能要回来吗思维导图模板大纲
任何医院都没有不提供前期医疗病例的权利,为患者提供前期医疗病例是每个医院的义务,不管私立还是公立,不过要带患者本人的身份证,若是别人代办还要提供代办人的身份证,(最好有复印件)这样您就可以到医院的病案室去复印您的病例了。若是医院不允许,可以到相关部门去投诉(地方卫生局医政处或业务科)。
医疗机构未按照规定妥善保管住院志、医嘱单、检验报告等病例资料的,推定对医疗事故的发生存在过错。要对患者的损害承担侵权赔偿责任。
《民法典》(2021年1月1日起实施)出台后,病志记录更加透明。
医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料。患者有查阅、复制病历资料的权利。
虽然《民法典》将“举证责任倒置”变为“谁主张谁举证”,患者告医院要自己举证,但是有三种情形是例外,需要医院举证。
法院会首先推定医疗机构有过错:
1、违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;
2、隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;
3、伪造、篡改或者销毁病历资料。
《民法典》(2021年1月1日起实施)第一千二百一十八条 患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构或者其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任。
第一千二百一十九条 医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医务人员应当及时向患者具体说明医疗风险、替代医疗方案等情况,并取得其明确同意;不能或者不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其明确同意。
医务人员未尽到前款义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。
第一千二百二十条 因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或者其近亲属意见的,经医疗机构负责人或者授权的负责人批准,可以立即实施相应的医疗措施。
病历资料分为客观性病历资料和主观性病历资料两种类型:
1、客观性病历资料:
《医疗事故处理条例》第10条规定:
①门诊病历;
②住院志;
③体温单;
④医嘱单;
⑤化验单(检验报告);
⑥医学影像检查资料;
⑦特殊检查同意书、手术同意书;
⑧手术及麻醉记录单;
⑨病理资料;
⑩护理记录。
患方可以要求复印;医疗机构有提供复制病历的义务。
国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。
2、主观性病历资料:
《医疗事故处理条例》第16条规定:
①死亡病例讨论记录;
②疑难病例讨论记录;
③上级医师查房记录;
④会诊意见;
⑤病程记录。
[1]《中华人民共和国民法典》 第一千两百二十条
[2]《中华人民共和国民法典》 第一千两百一十八条
[3]《中华人民共和国民法典》 第一千两百一十九条
[4]《医疗事故处理条例》
[5]《医疗事故处理条例》
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