如何对慢性心力衰竭患者进行诊断？思维导图

首先应有明确的器质性心脏病的诊断。心衰的症状体征是诊断心衰的重要依据。疲乏、无力等由于心排血量减少的症状无特异性，诊断价值不大，而左心衰竭的肺淤血引起不同程度的呼吸困难，右心衰竭的体循环淤血引起的颈静脉怒张、肝大、水肿等是诊断心衰的重要依据。心脏超声心动图、X线检查、BNP对诊断也很有帮助，必要时可行血流动力学监测以明确诊断。心力衰竭程度的判定通常采用美国纽约心脏病学会（NYHA）的心功能分级法。

心功能I级日常活动量不受限（无症状）。

心功能Ⅱ级一般日常体力活动轻度受限。

心功能Ⅲ级一般日常体力活动明显受限，低于一般活动即可引起心衰症状。

心功能V级不能从事任何体力活动，在休息状态下亦存在心功能不全症状。

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