Vechitti阴道成形术思维导图

同Schubert-Schmid法（结肠转代法）人工阴道成形术。

1.下腹部横切口，探查内生殖器官发育及程度。

2.在痕迹子宫后方横行切开直肠子宫陷凹腹膜4～6cm，并稍向两侧盆壁分离；自膀胱直肠间隙钝性分离至阴道前庭1cm处，至少可容两指宽。

3.用尼龙线两根穿2.5cm直径的钮扣或同样直径的塑料球，距线一端10cm处打结。

4.将有孔眼的粗穿刺针自盆底腹膜的分离处穿出尿道与直肠间的阴道前庭中部，将两根尼龙线的另一长端带入分离的隧道口；再分别于腹膜外穿出前侧腹壁。

5.关闭盆底腹膜切口。关闭腹壁各层。

6.腹部安放金属固定器，将穿出腹壁的两根线系于固定器两端，扭动螺旋可拉紧两线。一般术毕钮扣可上提2～4cm.

    术后每日调节牵拉线，使线上提1cm，一周后新阴道可形成10～2cm，可去除牵力线和钮扣。然后放置阴道模型2～3个月，即可结婚。