重型肝炎-病理学: (1)急性重型肝炎 起病急,发展迅猛,病死率高。 大体: 肝体积↓↓,左叶重量↓(600~800g),质柔软,被膜皱缩医学|教育网。 切面呈黄色或红褐色(急性黄色肝萎缩或急性红色肝萎缩)。 镜下: ①坏死:严重/广泛。肝索解离,溶解,大块坏死。 ②坏死多从小叶中央开始→四周扩延,残留肝C少。
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重型肝炎-病理学思维导图模板大纲
(1)急性重型肝炎
起病急,发展迅猛,病死率高。
切面呈黄色或红褐色(急性黄色肝萎缩或急性红色肝萎缩)。
①坏死:严重/广泛。肝索解离,溶解,大块坏死。
②坏死多从小叶中央开始→四周扩延,残留肝C少。
③肝窦扩张充血/出血;枯否C增生肥大。
④小叶内及汇管区淋巴C和巨噬C浸润。
⑤网状支架塌陷,肝C再生不明显。
①胆红质大量入血→黄疸。
②凝血因子合成↓→出血倾向。
③肝功衰竭,肝肾综合征。
④部分病例→亚重肝。
⑤死亡:肝衰→肝性脑病;消化道大出血或急性肾衰;DIC。
(2)亚急性重型肝炎
肝缩小,被膜皱缩,呈黄绿色(亚急性黄色肝萎缩)。
1)亚大块坏死,肝C结节状再生。
2)原小叶结构丧失。
3)小叶内外炎细胞↑。
4)周边小胆管增生+胆汁淤积→胆栓。
结局:坏死后性肝硬化。
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