没收物品凭证（药品监督）思维导图

（ ）没物[ ]号

案由：________________________ 当事人：______________________ 地址：________________________ 执行机关：____________________

根据《行政处罚决定书》{（______）___行罚[______]号}的决定，对你（单位）的涉案物品执行没收。

附件：没收物品清单

（公章） ____年____月____日

注：本文书一式三联，第一联存档，第二联交被处罚单位，第三联必要时交人民法院强制执行。