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病程和预后思维导图

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病程特点,复发诱因,预后因素等内容讲解

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思维导图大纲

病程和预后思维导图模板大纲

1. 病程特点

1.1 传统认知

发作性病程

有复发倾向

间歇期缓解完全

1.2 慢性化趋势

复发次数增加

发作频繁

持续时间延长

间歇期不明显

1.3 特殊表现

双相障碍:快速循环发作、混合发作、持续情绪不稳

2. 复发与诱因

2.1 负性生活事件

重要诱因

尤多见于首次发作

2.2 复发数据

抑郁发作:五年内50%以上复发率,10%转为双相

自杀率:约10%~15%,首发后5年间最高

双相情感障碍:首发后50%两年内复发

3. 治疗对病程的影响

3.1 药物治疗

缩短发作持续时间

减少发作次数和严重程度

3.2 潜在风险

抗抑郁药可能诱发躁狂

ECT治疗也可能诱发躁狂

3.3 过早停药

可能造成病情反复

自然病程发作期未过

4. 预后不良因素

发病年龄小

有情感疾病家族史

长期人格适应不良

躯体疾病

缺乏社会支持

治疗不充分

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