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情感障碍概述思维导图

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基本概念,情感障碍,发病机制等内容讲解

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思维导图大纲

情感障碍概述思维导图模板大纲

一、概述

(一)基本概念

情感障碍

又称心境障碍

以情感或心境改变为主要特征

伴有认知、行为、心理生理学及人际关系的改变或紊乱

躯体症状常见

临床表现为抑郁和躁狂两种极端

曾称躁狂抑郁性障碍或躁狂抑郁性精神病

(二)病因及发病机制

1. 心理社会因素

遗传因素对双相障碍影响大

环境因素对抑郁症作用重要

(1)生活事件

影响心因性/神经症性抑郁和内源性/精神病性抑郁

发作前常存在应激性生活事件

(2)心理学理论

精神分析理论:童年经历影响成年期障碍

学习理论:获得性无助解释抑郁症

认知理论:抑郁患者陷入“选择性负性认知”

2. 遗传因素

(1)家系调查

双相障碍病人亲属发病率高

抑郁症病人亲属发病率也较高

(2)双生子调查

单卵双生子同病率显著高于异卵双生子

(3)寄养子调查

患病父母亲生子女寄养后仍高发

(4)基因连锁研究

与情感障碍相关的遗传标记包括第5、11和X染色体

3. 生化研究

(1)生物胺

NE、5-HT与情感障碍关系最密切

DA系统也可能扮演重要角色

NE系统:β2受体功能下调与抗抑郁作用相关

5-HT系统:与抑郁症发生关系密切

DA系统:在情感障碍发病中可能重要

(2)氨基酸、肽类

GABA及神经活性肽类在发病中有一定作用

(3)第二信使平衡失调假说

涉及cAMP和磷酸肌醇系统

(4)神经内分泌研究

HPA轴:CRH在抑郁、焦虑中作用重要

HPT轴:部分抑郁症病人存在抗甲状腺抗体

(5)其他激素分泌的改变

包括GH、褪黑激素、催乳素等

4. 电生理研究

睡眠延迟、REM睡眠潜伏期缩短等

脑电图研究:P30和N4oo潜伏期延长

全睡眠剥夺或REM睡眠疗法对抑郁症有短期疗效

5. 脑功能影像研究

尚无一致的可重复结论性研究成果

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