医学知识原发型肺结核思维导图

2.进展

3.恶化

1.吸收好转

为渗出、增殖与坏死结

核性炎症的主要特征是上皮样细胞结节及郎格汉斯细胞

坏死的特征性改变为干酪样改变。

周围淋巴结有不同程度的肿大

肺部体征可不明显，与肺内病变不一致

婴儿可伴肝脾大。

低热、纳差、疲乏、盗汗等。咳嗽、轻度呼吸困难

眼疱疹性结膜炎，皮肤结节性红斑，压迫症状。

强阳性或由阴性转为阳性应做有关检查。

1.原发综合征：肺内原发灶大小不一。典型“双极影“少见。

2.支气管淋巴结结核：①炎症型；②结节型；③微小型。

1.肿大淋巴结压迫支气管致管腔狭窄，或与支气管壁粘连固定，以致活动受限。

2.粘膜充血、水肿、炎性浸润、溃疡或肉芽。

3.在淋巴结穿孔前期，可见突入支气管腔的肿块。

4.淋巴结穿孔形成淋巴结支气管瘘。

除上述症状及体征外，详细询问卡介苗接种史及结核接触史；有无卡介苗瘢痕。

异烟肼、利福平、吡嗪酰胺应用2～3个月后以异烟肼、利福平或乙胺丁醇维持。异烟肼疗程12～18个月，利福平或乙胺丁醇疗程6～12个月。

①杀死病灶中结核菌

②防止血行播散。异烟肼配合利福平或乙胺丁醇，疗程9～12个月。