护士基础知识点：溺水患者的抢救思维导图

在进行营救时，除非非常必要，否则千万不要妄自下水。可将木棍或衣服等作为救援设施递送给淹溺者，并让其尽量抓住

。如果不得不下水营救，可借助浮力救援设备或船接近淹溺者

切忌一头扎进水里救人，因为这样可能会影响施救者的视野，并且可能增加脊柱损伤的风险

施救者应尽可能脱去衣裤，尤其要脱去鞋靴，迅速游到淹溺者附近，并从背后接近淹溺者，一手托着他的头颈，将面部托出水面，或抓住腋窝仰游，将淹溺者救到岸上年。救护时应防止被淹溺者紧紧抱住

接受过训练的施救人员在漂浮救援设施的支持下可实施水上人工呼吸

立即将淹溺者移离水中

淹溺者发生颈髓损伤的可能性非常小

除非是有浅水跳水、驾驶、滑水、创伤或酒精中毒迹象，否则，在没有颈髓损伤的情况下不进行常规的颈椎制动，以免干扰气道开放，延迟人工呼吸和CPR的启动

淹溺者一旦被救离水中，即应遵循标准基础生命支持顺序进行，首先检查患反应，开放气道，检查有无生命迹象，并及时进行现场复苏

(1)畅通气道：迅速清除口、鼻腔中的污水、污物、分泌物及其他异物，对牙关紧闭者，可先捏住两侧颊肌然后再用力将口启开，松解领口和紧裹的内衣和腰带，保持呼吸道通畅。淹溺后是否控水尚有争议。但一旦淹溺者无自主呼吸应立即CPR，不应因控水而延误CPR

(2)心肺复苏：清理呼吸道后应尽快实施心肺复苏。淹溺复苏反映了快速缓解缺氧的重要性，即采用“ABC”策略。首先给予5次通气，每次吹气1秒左右，并能看到胸廓有效的起伏运动。如果淹溺者对初次通气无反应，即应将其置于硬平面上开始胸外心脏按压，按压与通气比例遵循30：2.胃内容物与水的反流在复苏过程中较为常见，可将淹溺者侧卧，必要时直接吸引反流物质

迅速转送医院，途中不中断救护。搬运患者过程中注意有无头、颈部损伤和其他严重创伤，怀疑有颈部损伤者要给予颈托保护