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护理学专业知识:鼻饲思维导图

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本思维导图主要总结大学医学知识中的护理学专业知识:鼻饲

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思维导图大纲

护理学专业知识:鼻饲思维导图模板大纲

1.测量胃管长度:

(1)从前额发际到胸骨剑突处的距离;

(2)经鼻尖到耳垂再到胸骨剑突的距离。

一般成人插入长度为45~55cm,具体的数值要依据患者身高因素来确定。

2.观察插管过程:

若插管过程中患者出现恶心,呕吐,可暂停插管,并嘱患者做深呼吸,缓解紧张,待缓解后再插管

若胃管误入气管,立即拔出胃管,休息后重新更换再插管。

3.确认胃管在胃内的方法:

(1)在胃管末端连接注射器进行抽吸,能抽出胃液;

(2)置听诊器于患者胃部,快速经胃管向胃内注射10ml空气,能听到气过水声;

(3)将胃管末端置于盛水的治疗碗中,无气泡逸出。

4.灌注要点:

(1)每次灌注食物前要抽吸胃液以确保胃管在胃内,保持胃管的通畅。

(2)每次鼻饲量不超过200毫升,间隔时间要大于2小时;

(3)同时鼻饲液温度保持38~40℃,避免过冷或过热,

(4)为保持胃管的通畅,避免管内产生凝块,新鲜果汁与奶液分开注入。

5.拔管要点:

胃管的留置时间由其材质决定,普通的胃管每周更换一次,硅胶胃管每个月更换一次,于前一天晚上最后一次鼻饲结束后拔管,在第二天第一次鼻饲前从另一侧鼻孔插入即可。

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