医学知识鼻咽检查思维导图

咽反射较敏感者，可经口喷用1%丁卡因，使咽部黏膜表面麻醉后再进行检查。

受检者端坐，张口用鼻呼吸以使软腭松弛

（1）检查者左手持压舌板，压下舌前2/3，右手持加温而不烫的间接鼻咽镜（或称后鼻镜），镜面朝上，经一侧口角伸入口内，置于软腭与咽后壁之间，勿触及周围组织，以免因咽反射而妨碍检查。

（2）调整镜面角度，依次观察鼻咽各壁，包括软腭背面、鼻中隔后缘、后鼻孔、咽鼓管咽口、咽鼓管圆枕、咽隐窝及腺样体。

（3）观察鼻咽黏膜有无充血、粗糙、出血、溃疡、隆起及新生物等。

主要用于儿童。

助手固定患儿。检查者立于患儿的右后方，左手示指紧压患儿颊部，用戴好手套的右手示指经口腔伸入鼻咽，触诊鼻咽各壁，注意后鼻孔有无闭锁及腺样体大小。若发现肿块，应注意其大小、质地以及与周围组织的关系。撤出手指时，观察指端有无脓液或血迹。

（1）此项检查有一定痛苦，应向患者或患儿家长说明。

（2）检查者操作应迅速、准确而轻柔。