护士的基础护理知识（1）思维导图

补充血容量，增加血红蛋白，供给血小板和各种凝血因子，输入抗体、补体，增加白蛋白

正常库血分为两层，上层为血浆呈淡黄色，半透明;下层为血细胞呈均匀暗红色，两者界限清楚，且无凝血块

如血浆变红或浑浊，血细胞呈暗紫色，两者界限不清，或有明显凝血块等说明血液可能变质，不能输入

(1)减轻局部充血或出血

(2)控制炎症扩散

(3)减轻疼痛

(4)降低体温

(1)循环障碍

(2)组织损伤、破裂

(3)水肿部位

(4)慢性炎症或深部化脓病灶

(5)冷过敏者

(6)禁忌部位：枕后、耳廓、阴囊、心前区、腹部、足心

(1)促进炎症消退

(2)解除疼痛

(3)减轻深部组织充血

(4)保暖

(1)早期软组织扭伤、挫伤(48hr内)

(2)未确诊的急性腹痛

(3)鼻周围三角区感染

(4)脏器出血

(5)恶性肿瘤

(6)金属移植物

(7)麻痹、感觉异常这伸用

定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。急救物品完好率为100%。

对心跳和(或)呼吸骤停者在开放气道下行人工呼吸和胸外心脏按压，将带有新鲜空气的血液运送到全身各部，尽快恢复自主呼吸和循环功能

开放气道、人工呼吸、胸外心脏按压三个步骤

立即实施心肺复苏术，保证重要脏器血氧供应，尽快恢复心跳、呼吸

突然意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止、患者心跳、呼吸骤停的判断、瞳孔散大、皮肤苍白或紫绀、心尖搏动及心音消失、心电图检查、伤口不出血

胸骨中、下1/3交界处

抢救者站或跪于患者一侧，左手掌根部置于按压部位，右手掌压在左手背上，双肘关节伸直，利用身体重量，垂直向下用力按压，按压深度，胸骨下陷4 - 5cm

(1)两手指不能触及患者胸壁

(2)压力适当，频率为80-100次/分

(3)婴幼儿，则用拇指或2-3个手指

(4)放松时，抢救者的手掌不能离开按压部位

(5)操作中途换人应在心脏按压、吹气间隙进行

(6)人工呼吸与胸外心脏 单人2：30.双人1：5

洗胃法是将胃管插入患者的胃内，反复注入和吸出一定量的溶液,以冲洗并排出胃内容物，减轻或避免吸收中毒的胃灌洗方法

解毒、减轻胃粘膜水肿、为手术或某些检查做准备

6小时内洗胃最有效

强腐蚀性毒物中毒、肝硬化伴食道静脉曲张、近期有上消化道出血及穿孔、胃癌等

(1)急性中毒患者应迅速采取口服催吐法或洗胃，以减少毒物的吸收

(2)当毒物性质不明时，应先送检， 用温开水或生理盐水洗胃，待毒物性质明确后，再采用对抗剂洗胃

(3)服用强酸强碱等强腐蚀性毒物，禁忌洗胃，按医嘱给予药物或迅速物理性对抗剂(牛奶、豆浆、蛋清、米汤等)以保护胃粘膜

(4)每次灌入量以300-500ml为宜,避免突然胃扩张使迷走神经兴奋,可反射性引起心跳骤停

(5)密切观察病人的病情变化和生命体征，每次灌入量和洗出量基本相等，防止胃潴留

(6)吸引器洗胃，负压保持在13.3Kpa

(7)为幽门梗阻病人洗胃，应在饭后4 - 6h或空腹时进行，要记录胃内潴留量