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临床医学知识点:新生儿窒息思维导图

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本思维导图主要总结大学医学知识中的临床医学知识点:新生儿窒息

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思维导图大纲

临床医学知识点:新生儿窒息思维导图模板大纲

(一)临床表现

Apgar评分是一种简易的、临床上评价刚出生婴儿状况和复苏是否有效的可靠指标。

分别于生后1分钟、5分钟、10分钟,对婴儿的呼吸、心率、皮肤颜色、肌张力及对刺激的反应等5项指标评分,5项指标每项2分,共10分。

8~10分无窒息,4~7分为轻度窒息,0~3分为重度窒息。1分钟评分反映窒息严重程度,是复苏的依据;5分钟评分反映了复苏的效果及有助于判断预后。

评分标准

0分

心跳次数

呼吸

皮肤颜色

青紫或苍白

肌张力

松弛

弹足底或插鼻管反应

1分

心跳次数

<100

呼吸

慢,不规则

皮肤颜色

身体红,四肢青紫

肌张力

四肢略屈曲

弹足底或插鼻管反应

有些动作,如皱眉

2分

心跳次数

≥100

呼吸

正常,哭声响

皮肤颜色

全身红

肌张力

四肢活动好

弹足底或插鼻管反应

反应好,哭,喷嚏

(二)治疗

1.ABCDE复苏方案:

A(airway):尽量吸尽呼吸道粘液。A是根本。

B(breathing):建立呼吸,增加通气。B是关键。

C(circulation):维持正常循环,保证足够心搏出量。

D(drugs):药物治疗。

E(evaluation):进行动态评价。E贯穿于整个复苏过程之中。

2.新生儿初步复苏的步骤:

①保温;

②摆好体位;

③清理呼吸道;

④擦干;

⑤刺激。

3.药物治疗:

①静脉或气管予1:10000肾上腺素;

②纠酸扩容;

③改善循环:多巴胺或多巴酚丁胺。

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