临床医学知识点：新生儿窒息思维导图
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思维导图大纲
临床医学知识点：新生儿窒息思维导图模板大纲
（一）临床表现
Apgar评分是一种简易的、临床上评价刚出生婴儿状况和复苏是否有效的可靠指标。
分别于生后1分钟、5分钟、10分钟，对婴儿的呼吸、心率、皮肤颜色、肌张力及对刺激的反应等5项指标评分，5项指标每项2分，共10分。
8～10分无窒息，4～7分为轻度窒息，0～3分为重度窒息。1分钟评分反映窒息严重程度，是复苏的依据；5分钟评分反映了复苏的效果及有助于判断预后。
评分标准
0分
心跳次数
无
呼吸
无
皮肤颜色
青紫或苍白
肌张力
松弛
弹足底或插鼻管反应
无
1分
心跳次数
＜100
呼吸
慢，不规则
皮肤颜色
身体红，四肢青紫
肌张力
四肢略屈曲
弹足底或插鼻管反应
有些动作，如皱眉
2分
心跳次数
≥100
呼吸
正常，哭声响
皮肤颜色
全身红
肌张力
四肢活动好
弹足底或插鼻管反应
反应好，哭，喷嚏
（二）治疗
1.ABCDE复苏方案：
A（airway）：尽量吸尽呼吸道粘液。A是根本。
B（breathing）：建立呼吸，增加通气。B是关键。
C（circulation）：维持正常循环，保证足够心搏出量。
D（drugs）：药物治疗。
E（evaluation）：进行动态评价。E贯穿于整个复苏过程之中。
2.新生儿初步复苏的步骤：
①保温；
②摆好体位；
③清理呼吸道；
④擦干；
⑤刺激。
3.药物治疗：
①静脉或气管予1:10000肾上腺素；
②纠酸扩容；
③改善循环：多巴胺或多巴酚丁胺。
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