护士基础知识点:鼻饲法的操作要点思维导图
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护士基础知识点:鼻饲法的操作要点思维导图模板大纲
(1)温开水,流质饮食温度38~40℃。
(2)病人取半坐卧位、坐位或仰卧位。
(3)测量插管长度:
①从发际到剑突;
②从鼻尖至耳垂再到剑突。成人约45~55cm。
(4)导管插至咽喉部(10~15cm处),做吞咽动作。
(5)①如恶心,暂停插管,做深呼吸或吞咽动作;②如插入不畅,应检查胃管是否盘在口中;③如出现呛咳、呼吸困难、发绀等,立即拔出,休息片刻后重插
(6)昏迷病人
①插管前,使病人去枕,将头后仰
②当胃管插至14~16cm时,将病人头部托起,使下颌量靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度
(7)证实胃管在胃内:
①胃管末端接注射器可抽出胃液
②将导管末端放入盛有水的碗中,无气泡逸出
③将听诊器放在病人胃部,用无菌注射器迅速注入10ml空气,有气过水声
(8)灌注食物及药物:注入少量温开水→注入食物或药物→注入适量温开水。
(1)用夹子夹紧胃管末端
(2)用纱布包裹近鼻孔处的胃管,嘱病人做深呼吸,在病人呼气时拔管,到咽喉部时迅速拔出
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