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临床医学知识点:原发性支气管肺癌思维导图

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本思维导图主要总结大学医学知识中的临床医学知识点:原发性支气管肺癌

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思维导图大纲

临床医学知识点:原发性支气管肺癌思维导图模板大纲

一、临床表现

1.原发肿瘤引起的症状和体征

(1)咳嗽和咯血:

刺激性干咳伴痰中带血是肺癌患者早期最常见的临床表现,若侵犯大血管,患者可以表现为大咯血。

(2)气短或喘鸣:

肿瘤向气管、支气管内生长引起部分气道阻塞,患者可以表现为呼吸困难、气短、喘息,偶尔可以出现喘鸣。

(3)发热:

肿瘤组织坏死可以出现发热。

2.肿瘤局部扩散引起的症状和体征

(1)胸痛:

肿瘤侵犯胸膜患者可以出现胸痛,表现为不规则的钝痛或者隐痛,在咳嗽的时候出现加重。

(2)声音嘶哑:

肿瘤侵犯或者压迫到了喉返神经,引起声带麻痹,进而表现为可以出现声音嘶哑。

(3)吞咽困难:

肿瘤侵犯或者压迫食管,可以出现吞咽困难。

(4)胸腔积液:

肿瘤转移至胸膜或者出现肺部淋巴回流受阻就会出现胸腔积液,患者表现为胸廓饱满,气管向健侧移位,呼吸音减弱或消失,患侧叩诊呈浊音。

(5)上腔静脉综合征:

肿瘤直接侵犯纵隔,或者转移的淋巴结压迫上腔静脉,患者可以出现上肢以及颜面部水肿及胸部静脉曲张的临床表现。

(6)Horner综合征:

肺上沟瘤压迫颈交感神经,可以出现眼见下垂、瞳孔缩小、眼球内陷,同侧额部和胸部少汗或者无汗的表现。

二、辅助检查

X线检查:

(1)中央型肺癌:

一侧肺门类圆形影,边缘毛糙、分叶或切迹,可呈现反S形征象,是中央型肺癌的典型征象。

(2)周围型肺癌:

早期呈局限性小斑片状阴影,边缘模糊;

晚期圆形或类圆形影,边缘常呈分叶状,伴有脐凹或细毛刺。

癌性空洞多呈厚壁、偏心、内缘凹凸不平。

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