医学知识肝移植思维导图
简要介绍医学知识肝移植的有关内容
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思维导图大纲
肝移植思维导图模板大纲
适应证
原则上为进行性、不可逆性和致死性终末期肝病，且无其他有效的治疗方法，病人预期生存期低于一年的肝良恶性病变。
良性病变
有病毒性或酒精性肝硬化失代偿期、暴发性肝功能衰竭、先天性胆道闭锁、肝豆状核变性等。
恶性病变
包括原发性肝细胞肝癌等，符合移植标准的肝癌肝移植受体，其5年存活率接近良性病变的受体。
肝癌肝移植标准
目前国际上主要使用米兰标准和杭州标准。
米兰标准
单个肿瘤直径不超过5cm无大血管侵犯、淋巴结或肝外转移。
或肿瘤数目少于3个且最大直径不超过3cm
无大血管侵犯、淋巴结或肝外转移。
肝移植经典术式
背驮式肝移植
保留受体下腔静脉
将受体的肝静脉合并成形后与供体的肝上下腔静脉作吻合。
改良背驮式肝移植
把供肝的下腔静脉和受体的三支肝静脉开口，分别扩大成相同形状的三角形开口进行吻合，有利于流出道的畅通
原位肝移植
将受体下腔静脉连同肝一并切除
并将供肝作原味吻合。
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