医学知识痈思维导图
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思维导图大纲
痈思维导图模板大纲
病理
多个相邻毛囊及其周围组织同时发生急性化脓性炎症
表面皮肤血运障碍甚至坏死
病变累及深层皮下结缔组织
或由多个相邻疖融合而成
全身反应较重，甚至发展为脓毒症
诊断
鉴别诊断
皮脂囊肿（俗称粉瘤）感染、痤疮感染等
易于诊断，痈病变范围较疖大，可有数个脓栓，全身症状也较重。
如有发热等全身反应，应作血常规检查
老龄、疖病和痈的病人还应检查血糖和尿糖、血清白蛋白水平
需抗生素治疗者应做脓液细菌培养及药敏试验
预防和治疗
1. 局部处理
痈在初期仅有红肿时，可用50%硫酸镁湿敷，外敷上述中药和理疗
已出现多个脓点、表面紫褐色或已破溃流脓时，应及时切开引流
切开后应每天更换敷料一次，注意创面抗炎，待炎症控制后可使用生肌散促使肉芽组织生长，促进创面收缩愈合
较大的创面皮肤难以覆盖者，可在肉芽组织长好后予行植皮以加快修复
2. 药物应用
(1) 痈和出现发热、头痛、全身不适等症状的疖，特别是面部疖和唇痈，并发急性淋巴结炎、淋巴管炎时，可选用青霉素类或头孢菌素类抗菌药物，应用清热解毒中药方剂。
(2) 有糖尿病病史者应给予胰岛素或降血糖类药物。
临床表现
中、老年居多
病变好发于项部和背部
局部小片皮肤硬肿、热痛，肤色暗红，其中可有数个凸出点或脓点
有畏寒、发热、食欲减退和全身不适，一般疼痛较轻
局部皮肤硬肿范围增大，周围呈现浸润性水肿
引流区域淋巴结肿大，局部疼痛加剧，全身症状加重
继而病变部位脓点增大、增多，中心处可坏死脱落、破溃流脓，使疮口呈蜂窝状
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