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医学知识局部麻醉思维导图

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简要介绍医学知识局麻方法的有关内容,属于外科学。

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思维导图大纲

局部麻醉思维导图模板大纲

概念

用局部麻醉药(简称局麻药)暂时阻断某些周围神经的冲动传导,使这些神经所支配的区域产生麻醉作用,称为局部麻醉

优势

局麻是一种简便易行、安全有效、并发症较少的麻醉方法,并可保持病人意识清醒,适用于较表浅、局限的手术

分类

酯类

普鲁卡因,丁卡因

酰胺类

利多卡因,布比卡因,罗哌卡因

理化性质和麻醉性能

1.离解常数(pKa)

①起效时间:pKa愈大,起效时间延长

②弥散性能:pKa愈大,弥散性能愈差

2.脂溶性

脂溶性愈高,局麻药的麻醉效能愈强

3.蛋白结合率

结合率愈高,作用时间愈长

麻醉药过敏反应

临床上酯类局麻药过敏者较多,酰胺类极罕见

临床表现

荨麻疹、咽喉水肿、支气管痉挛、低血压和血管神经性水肿,甚至危及病人生命

处理原则

一旦发生过敏反应,首先停止用药

保持呼吸道通畅,吸氧

维持循环稳定,适量补充血容量,紧急时可适当选用血管加压药

同时应用糖皮质激素和抗组胺药

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