简要介绍医学知识局麻方法的有关内容,属于外科学。
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局部麻醉思维导图模板大纲
用局部麻醉药(简称局麻药)暂时阻断某些周围神经的冲动传导,使这些神经所支配的区域产生麻醉作用,称为局部麻醉
局麻是一种简便易行、安全有效、并发症较少的麻醉方法,并可保持病人意识清醒,适用于较表浅、局限的手术
酯类
普鲁卡因,丁卡因
酰胺类
利多卡因,布比卡因,罗哌卡因
1.离解常数(pKa)
①起效时间:pKa愈大,起效时间延长
②弥散性能:pKa愈大,弥散性能愈差
2.脂溶性
脂溶性愈高,局麻药的麻醉效能愈强
3.蛋白结合率
结合率愈高,作用时间愈长
临床上酯类局麻药过敏者较多,酰胺类极罕见
临床表现
荨麻疹、咽喉水肿、支气管痉挛、低血压和血管神经性水肿,甚至危及病人生命
处理原则
一旦发生过敏反应,首先停止用药
保持呼吸道通畅,吸氧
维持循环稳定,适量补充血容量,紧急时可适当选用血管加压药
同时应用糖皮质激素和抗组胺药