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医学知识亨廷顿病思维导图

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思维导图大纲

亨廷顿病思维导图模板大纲

基本概念

亨廷顿病又称亨廷顿舞蹈病、慢性进行性舞蹈病、遗传性舞蹈病

常染色体显性遗传的基底核和大脑皮质变性疾病

临床特征

舞蹈症

精神异常

痴呆

病因及发病机制

致病基因IT15,表达产物为Huntingtin

5'端编码区内的CAG重复序列拷贝数异常增多

病理及生化改变

主要位于纹状体和大脑皮质

γ-氨基丁酸、乙酰胆碱及其合成酶明显减少,多巴胺浓度正常或略增加

脑啡肽、P物质减少,生长抑素、神经肽Y增加

临床表现

锥体外系症状

以舞蹈样不自主运动最常见、最具特征性

精神障碍及痴呆

其它

快速眼球运动常受损

可伴癫痫发作

体重下降,睡眠和(或)性功能障碍

辅助检查

基因检查

CAG重复序列拷贝数大于40有诊断价值

电生理及影像学检查

脑电图(EEG)检查无特异性

头颅CT、MRI有诊断价值

诊断及鉴别诊断

诊断

发病年龄

慢性进行性舞蹈样运动、精神症状和痴呆

家族史

基因检测明确诊断

鉴别诊断

小舞蹈病、良性遗传性舞蹈病、肝豆状核变性

治疗

目前尚无有效治疗措施

舞蹈症状可用

多巴胺受体阻滞剂

中枢多巴胺耗竭剂

补充中枢γ-氨基丁酸或乙酰胆碱药物

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