医学检验学知识：ALT、AST思维导图

中文名称为丙氨酸氨基转移酶。

①人体含ALT最丰富的组织是肝细胞;

②含量分布顺序：肝脏>肾脏>心脏>骨骼肌;

③ALT是反映肝细胞受损、膜通透性增加的血清酶;

④连续监测法测定ALT所用基质通常是丙氨酸与α-酮戊二酸;

⑤急性病毒性肝炎、急性肝细胞损伤最敏感的酶类指标是ALT;

⑥AST/ALT比值对判断肝炎的转归特别有价值;

⑦重症肝炎或亚急性重型肝坏死时，一度上升的ALT在症状恶化的同时，酶活性反而降低，而胆红素却进行性升高，出现“酶胆分离”，常是肝坏死征兆;

⑧成人参考值：ALT<40U/L。

中文名称为天门冬氨酸氨基转移酶。

①AST广泛存在于多种器官中;

②含量分布顺序：心脏>肝脏>骨骼肌>肾脏;

③肝细胞中AST大部分存在于线粒体中;

④AST测定的基质是天门冬氨酸和α-酮戊二酸;

⑤AST/ALT<1时，提示急性肝炎早期;AST/ALT>1时，提示慢性肝炎;肝硬化时AST/ALT≥2;肝癌时AST/ALT≥3。

⑥成人AST<40U/L;

⑦AST为心肌酶谱的传统项目。由于AST在AMI发作后动态变化与LD相似，且无特异性，现已不用作心肌损伤的标志。