医学知识下颌阻生第三磨牙拔除方法思维导图
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思维导图大纲
下颌阻生第三磨牙拔除方法思维导图模板大纲
1.麻醉
常规下牙槽、舌、颊神经一并阻滞麻醉
在下颌阻生第三磨牙颊侧近中、颊侧近中角
及远中三点注射含肾上腺素的局麻药。
2.切开、翻瓣：
远中切口
即下颌升支外斜线的舌侧
距离第二磨牙远中面约1.5cm处开始向前切开
直到第二磨牙远中面的中央
注意切口不要过于偏向舌侧
继而转向颊侧
沿第二磨牙颈部切开
直到第一、第二磨牙的牙间间隙处。
颊侧切口是从远中切口的末端向下，成45°角
切至颊侧前庭沟上缘
骨膜分离器将牙龈瓣翻开。
3.去骨
去骨量取决于阻生牙在骨内的深度
倾斜情况及根的形态等。
4.分牙
劈开法
将双面骨凿置于近中或正中发育沟处
与牙长轴一致
锤子迅速敲击骨凿，去除阻力
目前多用高速涡轮机或其他动力系统进行分牙
原则是“多分牙，少去骨”。
5.拔除阻生牙
软、硬阻力解除后，即可使用牙挺及牙钳顺利拔除患牙
但对于分牙后拔除的牙，应将拔除的牙体组织拼对检查是否完整
如有较大缺损，应仔细检查牙槽窝并将遗留残片取出。
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