心内科主动脉夹层知识点思维导图

（1）多部位疼痛；

（2）胸痛、心电图却无动态演变；

（3） 心脏听诊心音钝；

（4）主动脉瓣听诊区闻及舒张期杂音；

（5）胸痛呈间歇性发作；

（6）胸痛伴发热；

（7）年轻、体胖且伴高血压病史；

（8）四肢脉搏改变、血压不对称时，需高度警惕主动脉夹层。

（1）一般治疗严密监测血流动力学指标，包括血压、心率、心律及出入液量平衡，凡有心衰或低血压者还应监测中心静脉压、肺毛细血管楔压和心排血量，且绝对卧床休息。

（2）药物治疗

（3）手术治疗——开胸外科手术该手术是升主动脉夹层治疗的基石，术中修补撕裂口、排空假腔并重建主动脉。病变累及冠状动脉或主动脉瓣膜时，应行冠状动脉搭桥术(CABG)及主动脉瓣膜修补术或置换术，手术死亡率及术后并发症发生率均较高。