颅内压增高和脑疝思维导图

小儿因颅缝未完全闭合，可以裂开增加容积，故病情进展缓慢。老年人因脑萎缩 颅内空间相对增加。

体积压力曲线表明颅内压力在一定范围内可代偿，但已突破临界值细小 变化将严重改变颅内压(体积压力反应VPR)。

颅脑中线及颅后窝占位易发生梗阻性脑积水，症状早严重；颅内大静脉窦附 近占位，压迫静脉窦，早期出现症状。

脑组织炎症反应有明显脑水肿。

尿毒症、肝昏迷、毒血症、高热、肺部感染、电解质紊乱。

①细胞中毒性脑水肿：水肿在脑细胞膜内，见于脑缺血、缺氧初期。

②血管源性脑水肿：液体在细胞外，见于脑损伤、脑肿瘤等初期。

颅内压接近动脉舒张压时，血压升高，脉搏减慢，呼吸紊乱，体温升高。多见于急性颅内高压。

下丘脑植物神经中枢缺血。

肾上腺素能神经兴奋，血管反应性增加，左心室负荷增加，肺毛细血管压力增加，体液外渗。