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护士基础知识:血压测量方法及注意事项思维导图

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护士基础知识:血压测量方法及注意事项思维导图

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思维导图大纲

护士基础知识:血压测量方法及注意事项思维导图模板大纲

1.测量部位

上肢肱动脉、下肢股动脉

2.测量前嘱病人至少安静休息5分钟,30分钟内禁止吸烟或饮咖啡

3.检查血压计,如水银不足,可使血压值偏低

4.袖带下缘距肘窝2—3cm,松紧以能放入一指为宜

5.血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平位上

坐位时肱动脉平第四肋软骨,仰卧位时肱动脉平腋中线水平

6.将听诊器胸件紧贴搏动最强点,打气至搏动音消失,再上升20——30mmHg

7.松开气门,使水银柱缓慢下降,速度为4mmHg/s

第一声搏动音时水银柱上所指刻度,为收缩压

当搏动音突然变弱或消失时水银柱所指刻度,为舒张压

8.将血压计向右倾斜45°角关闭水银槽开关

9.记录方法为:

收缩压/舒张压

10.为偏瘫病人测血压,应选择健侧

11.“四定”

定时间、定部位、定体位、定血压计

12.排除袖带因素干扰

(1)袖带过宽,测得的血压值偏低;过窄,测得的血压值偏高

(2)袖带过紧,测得的血压值偏低;过松,测得的血压值偏高

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