简要介绍骨学知识骨关节炎的有关内容
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骨关节炎思维导图模板大纲
年龄
女性绝经后发病率明显↑(与雌激素有关)
体重可加重骨关节炎
特征
关节软骨退行性变
继发性骨质增生
好发于膝关节、髋关节、远端指间关节
关节疼痛
是主要症状
常为休息痛,表现为休息后出现疼痛,活动片刻即缓解
但活动过多后,疼痛又加剧
关节僵硬
常出现在早晨起床时或白天关节长时间保持一定体位后
检查受累关节可见关节肿胀、压痛
病情严重者可有肌肉萎缩及关节畸形
关节活动时临床表现
骨质增生→
关节活动时骨擦音、骨擦感(关节弹响)
指间关节见骨样肿大结节(远端H、近端B)
第一腕掌关节→方形手
1.影像学检查
X线可见
非对称性关节间隙⭐变窄⭐
关节边缘增生
骨赘形成
2.实验室检查
血细胞沉降率、血象均无异常变化
热凝集试验阳性
关节液
常为清晰、微黄黏稠度高
白细胞计数
常在1.0×109/L以内
主要为单核细胞
黏蛋白凝块坚实。
NSAIDs,关节腔药物(透明质酸-润滑,糖皮质激素)注射,必要时手术
止痛治疗(对症治疗)
对乙酰氨基酚
改善病情
氨基葡萄糖
氨糖对关节软骨可能有保护作用
严重的关节畸形,功能障碍
手术治疗