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骨学知识骨盆骨折思维导图
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简要介绍骨学知识骨盆骨折的有关内容
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思维导图大纲
骨盆骨折思维导图模板大纲
病因
强大外伤史
如车祸伤、高空坠落伤
临表
最易发生/最危险
→失血性休克
可不出现骨折特有体征
骨盆分离试验、挤压试验（+）
分型
依据骨盆骨折后形态分类
压缩型，分离型，中间型
依据骨盆环稳定性分类
稳定型，不稳定型
根据垂直面的稳定性、后方结构的完整性以及外力作用方向
将骨盆骨折分为A、B、C三型
按顺序病情严重程度逐渐增加
每型又分为3个亚型
并发症
开放性骨折
耻骨骨折→损伤膀胱尿道
尾骨骨折→损伤直肠
神经损伤
主要损伤腰骶丛、坐骨神经
不会损伤脊髓
手术时机和方式
手术时机
最好在伤后7天以内进行
根据骨折分类选择治疗方式
A型骨盆骨折
属于稳定性骨折，一般予以保守治疗
卧床休息4～6周，早期下地行走锻炼
B型骨折
为前环损伤，仅须行前方固定
C型骨折
为后环或前后联合损伤
需要行骨盆环前后联合固定。
手术指征
①闭合复位失败
②外固定术后残存移位
③耻骨联合分离大于2.5cm或耻骨联合交锁
④垂直不稳定骨折
⑤合并髋臼骨折
⑥骨盆严重旋转畸形导致下肢旋转功能障碍
⑦骨盆后环结构损伤移位>1cm，或耻骨移位合并骨盆后方不稳，患肢短缩>1.5cm
⑧无会阴污染的开放性后方损伤
⑨耻骨支骨折合并股神经、血管损伤
⑩开放骨折
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