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骨学知识骨盆骨折思维导图

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简要介绍骨学知识骨盆骨折的有关内容

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思维导图大纲

骨盆骨折思维导图模板大纲

病因

强大外伤史

如车祸伤、高空坠落伤

临表

最易发生/最危险

→失血性休克

可不出现骨折特有体征

骨盆分离试验、挤压试验(+)

分型

依据骨盆骨折后形态分类

压缩型,分离型,中间型

依据骨盆环稳定性分类

稳定型,不稳定型

根据垂直面的稳定性、后方结构的完整性以及外力作用方向

将骨盆骨折分为A、B、C三型

按顺序病情严重程度逐渐增加

每型又分为3个亚型

并发症

开放性骨折

耻骨骨折→损伤膀胱尿道

尾骨骨折→损伤直肠

神经损伤

主要损伤腰骶丛、坐骨神经

不会损伤脊髓

手术时机和方式

手术时机

最好在伤后7天以内进行

根据骨折分类选择治疗方式

A型骨盆骨折

属于稳定性骨折,一般予以保守治疗

卧床休息4~6周,早期下地行走锻炼

B型骨折

为前环损伤,仅须行前方固定

C型骨折

为后环或前后联合损伤

需要行骨盆环前后联合固定。

手术指征

①闭合复位失败

②外固定术后残存移位

③耻骨联合分离大于2.5cm或耻骨联合交锁

④垂直不稳定骨折

⑤合并髋臼骨折

⑥骨盆严重旋转畸形导致下肢旋转功能障碍

⑦骨盆后环结构损伤移位>1cm,或耻骨移位合并骨盆后方不稳,患肢短缩>1.5cm

⑧无会阴污染的开放性后方损伤

⑨耻骨支骨折合并股神经、血管损伤

⑩开放骨折

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