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骨学知识髋关节脱位思维导图

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简要介绍骨学知识髋关节脱位的有关内容

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思维导图大纲

髋关节脱位思维导图模板大纲

病因

1.髋关节后脱位

股骨头多有髂股韧带与坐股韧带之间的薄弱区穿出脱位,造成后关节囊及圆韧带撕裂。

2.髋关节前脱位

多因髋关节极度外展外旋时,大转子顶于髋臼缘形成的杠杆作用,使股骨头至髂股韧带与耻股韧带之间的薄弱区穿破关节而脱出。

3.中心脱位

当传导暴力时股骨头撞击髋臼底部,向骨盆脱出则属于中心脱位。

分类

后脱位最常见

(1)Ⅰ型脱位

不合并或者合并髋臼小片骨折;

(2)Ⅱ型脱位

合并髋臼后唇大块骨折;

(3)Ⅲ型脱位

合并髋臼广泛粉碎骨折;

(4)Ⅳ型脱位

合并股骨头骨折。

前脱位少见

由于前方主要为韧带维护,因而不宜合并骨折

前脱位时患髋伸直外展旋畸形

中心脱位

最为凶险

患肢短缩畸形,髋活动受限

治疗

髋关节后脱位

一般均可手法复位

复位方法以屈髋屈膝位顺股骨轴线牵引较为稳妥可靠

Allis法为仰卧位牵引,Stimson法为俯卧位牵引

髋关节前脱位

顺患肢轴线牵引时

术者自前而后推动股骨头

使其向髋臼方位移动

内收下肢使之还纳。

中心脱位

宜用骨牵引复位,牵引4~6周

如晚期发生严重的创伤性关节炎

可考虑人工关节置换术或关节融合术。

诊断

诊断公式

乘汽车

+翘二郎腿(屈髋屈膝内收)

+髋部剧痛

+患侧内收内旋畸形

=后脱位

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