简要介绍骨学知识脊柱侧凸的有关内容
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脊柱侧凸思维导图模板大纲
国际上:cobb角>10度
Cobb 指上端椎上缘的垂线 与下端椎下缘的垂线的交角
脊柱的一个或数个节段 向侧方弯曲,并伴有椎体旋转的三围脊柱畸形
① 椎体,棘突,椎板及小关节改 变
② 椎间盘,肌肉及韧带改变(凹侧椎间隙变窄,凸侧变宽)
③ 肋骨改变(严重者形成剃刀背 )
④内脏改变(严重者肺部受压, 肺源性心脏病)
非结构性脊柱侧凸
姿势不当、神经根受刺激、 炎症、髋关节挛缩、下肢不等长等原因所致
针对病因治疗后、脊柱侧凸可消除
结构性脊柱侧凸
脊柱发育障碍、神经-肌肉传导通路病变、 遗传、创伤等原因
最常见:特发性脊柱侧凸(75%-80%)
剃刀背
双肩不对称,两侧肩胛骨不等高
胸廓不对称
脊柱偏离中线
一侧腰部皱褶皮纹
前弯时两侧背部不对称 →剃刀背
X线检查:需直立位摄片,卧位时肌肉松弛,侧凸度数会减小;拍摄去旋转像等;
治疗目的
矫正畸形、获得稳定、维持平衡
Cobb角
上端椎体上缘的垂线与下端椎体下缘的垂线的交角
<20°观察,4-6个月复查一次
20-40°支具治疗
>40°手术治疗
侧凸矫正
脊柱融合