骨学知识脊柱侧凸思维导图
简要介绍骨学知识脊柱侧凸的有关内容
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思维导图大纲
脊柱侧凸思维导图模板大纲
定义
国际上：cobb角＞10度
Cobb 指上端椎上缘的垂线 与下端椎下缘的垂线的交角
脊柱的一个或数个节段 向侧方弯曲，并伴有椎体旋转的三围脊柱畸形
病理
① 椎体，棘突，椎板及小关节改 变
② 椎间盘，肌肉及韧带改变（凹侧椎间隙变窄，凸侧变宽）
③ 肋骨改变（严重者形成剃刀背 ）
④内脏改变（严重者肺部受压， 肺源性心脏病）
分类
非结构性脊柱侧凸
姿势不当、神经根受刺激、 炎症、髋关节挛缩、下肢不等长等原因所致
针对病因治疗后、脊柱侧凸可消除
结构性脊柱侧凸
脊柱发育障碍、神经-肌肉传导通路病变、 遗传、创伤等原因
最常见：特发性脊柱侧凸（75%-80%）
剃刀背
临床表现
双肩不对称，两侧肩胛骨不等高
胸廓不对称
脊柱偏离中线
一侧腰部皱褶皮纹
前弯时两侧背部不对称 →剃刀背
辅助检查
X线检查：需直立位摄片，卧位时肌肉松弛，侧凸度数会减小；拍摄去旋转像等；
治疗
治疗目的
矫正畸形、获得稳定、维持平衡
Cobb角
上端椎体上缘的垂线与下端椎体下缘的垂线的交角
＜20°观察，4-6个月复查一次
20-40°支具治疗
＞40°手术治疗
侧凸矫正
脊柱融合
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