突如其来的腰痛病例分析思维导图
突如其来的腰痛病例分析
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思维导图大纲
突如其来的腰痛思维导图模板大纲
基本信息
年龄：67岁
性别：女
职业：家庭妇女
生育有一男一女
初次就医前基本症状
两年半前：双手关节肿痛
类风湿关节炎
几个月后：双肘双肩关节疼痛加重
手无法握拳，无法进行日常活动
社区卫生站就医
诊断为关节炎
关节炎类型，形成原因，治疗方法
注射复方倍他米松
药理作用，机制，不良反应
症状明显缓解
再次就医前症状
关节炎症状反复并使用镇痛药物
腰部剧烈疼痛，不能移动，咳嗽深呼吸腰痛加重
下肢无麻木
与神经无关
病史
腰痛有十余年病史
近五年：双膝关节疼痛，上下楼梯时症状加重
类风湿关节炎
近两年：身高变矮2-3cm
骨质疏松
病因，发病机制，不良反应
双腿抽筋
骨质疏松
入院查体
双手腕关节肿，局部皮温高，压痛
炎症
双手2、3掌指关节压痛
右肘右肩关节压痛，活动受限
腰椎后突畸形，局部肿胀压痛明显
压缩性骨折
病因，发病机制，不良反应
双下肢感觉正常
无神经性疾病
辅助检查
血常规
白细胞、血红蛋白偏少
原因？
血小板偏多
类风湿因子偏多
确诊类风湿关节炎
C反应蛋白偏多
存在炎症
腕关节及掌骨与腕骨间隙变窄
胫骨内外侧可见唇样改变，髁间棘变尖
骨质增生
骨性关节炎
病因，发病机制不良反应
腰椎：L1椎体前方压缩成楔形，横突骨折
确诊压缩性骨折
骨密度检查确诊骨质疏松
最终确诊及用药方案
类风湿性关节炎
子主题 1
重度骨质疏松
碳酸钙，骨化三醇，阿仑膦酸钠
药理作用，机制，不良反应
一级骨性关节炎
带支具下床活动
腰椎压缩性骨折
睡硬板床
确诊骨关节炎思维导图模板大纲
雷公藤和塞莱希布思维导图模板大纲
药理作用，机制，不良反应
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