详解颅内压增高抢救流程及细节
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颅内压增高抢救流程图思维导图模板大纲
护理与监护
患儿绝对安静,头肩抬高30°
吸氧
开放静脉通道,快速(半小时内)静脉输入甘露醇
监测生命体征、意识、瞳孔、肌张力
记录出入水量
PaO2、PaCO2监测
颅压监护
症状
脑组织容量增加
脑外伤
中毒
低氧血症
水中毒
脑脊液循环损害
脑积水
感染
先天畸形
脑血容量增加
低氧血症
高碳酸血症
高血压
占位性损害
脑脓肿
脑肿瘤
颅内血肿
急救措施
降低脑容量
1、限制摄入液量
每天给生理需要量的60%,但必须维持正常血压及中心静脉压,维持尿量在0。5~1ml/(kg·h),维持正常血清电解质及渗数透压
2、渗透性治疗
(1)甘露醇0.25~1mg/kg静注,30分钟内输入,每4~6小时一次
(2)呋塞米(速尿)1mg/kg静注,每6小时一次,减少总体液量、静脉内容量及脑脊液的产生
(3)地塞米松1mg/kg静注,每6小时一次。主要用于外科性损伤或肿瘤组织周围的脑水肿
●脱水 ●吸氧 ●头高位思维导图模板大纲
●脱水 ●根据药敏使用抗生素思维导图模板大纲
●吸氧 ●监测PaO2、PaCO2 ●监测生命体征思维导图模板大纲
●平卧 ●应用抗生素 ●根据情况给予止血药思维导图模板大纲