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传染流感病毒普及:埃博拉出血热思维导图

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对传染流感病毒中埃博拉出血热的概述

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思维导图大纲

传染流感病毒普及:埃博拉出血热思维导图模板大纲

一种由埃博拉病毒引起之人类及其他灵长类动物的传染性疾病

患者会在2天至3周内出现发烧、肌肉疼痛、头痛、恶心、呕吐及腹泻等病征

病情会进一步恶化为肝脏和肾脏功能衰竭,病人通常会出现体内、外出血的现象,死亡的机会也颇高

病原学

埃博拉出血热由五种埃博拉病毒属成员中的其中四种造成

本迪布焦病毒

苏丹病毒

塔伊森林病毒

原称“扎伊尔埃博拉病毒”的模式种埃博拉病毒

埃博拉病毒对热有中度抵抗力,在室温及4℃存放1个月后,感染性无明显变化

60℃灭活病毒需要1小时

该病毒对紫外线、γ射线、甲醛、次氯酸、酚类等消毒剂和脂溶剂敏感

传播途径

第一位患者是因接触了带病动物的体液而受到感染,后透过直接的血液及体液接触传染其他人,使病毒在人类群体中流行

男性治愈者的精液在康复后的50天内仍具传染性

现已证实,口腔及结膜接触为非人类灵长动物感染病毒的途径之一

医院内传播是导致埃博拉出血热暴发流行的重要因素

病人感染后血液中可维持很高的病毒含量,医护人员在治疗、护理病人、或处理病人尸体过程中,如果没有严格的防护措施,容易受到感染

宿主

蝙蝠最有可能是埃博拉病毒属成员的天然宿主,植物、鸟类、节肢动物

三种果蝠(锤头果蝠、反曲肩果蝠、小领果蝠)的体内被验出含有埃博拉病毒,它们被怀疑是此出血热的病源

人群易感性和发病季节

人类对埃博拉病毒普遍易感

发病主要集中在成年人,这和暴露或接触机会多有关

尚无资料表明不同性别间存在发病差异

目前尚未发现埃博拉出血热发病有明显的季节性

流行病学

埃博拉病毒曾在多个撒哈拉以南的非洲地区造成间歇性的爆发

自1976年人类首次发现此病至2013年为止,世卫一共公布了1716宗确诊个案

最近的一次爆发为正影响几内亚、塞拉利昂、利比里亚和尼日利亚的2014年西非疫症

埃博拉出血热流行中出现的几个问题

病例发生在森林茂密的地区

都合并有黑猩猩的感染

每次间歇性爆发的首名患者皆因直接接触了猩猩及羚羊的尸体而染病

死亡率高

埃博拉出血热的病理学

内皮细胞、肝细胞及单核吞噬细胞为病毒感染的主要对象

在成功感染目标后,埃博拉病毒会分泌糖蛋白

病毒的复制会干扰宿主的蛋白质制造以及免疫反应

该糖蛋白亦会形成蛋白三量体,并与血管内壁的内皮细胞结合

该病毒蛋白也会避开免疫系统防御

这些白血球亦会在不知情的状况下,将病毒带至全身诸如淋巴结、脾脏、肝脏及肺部等地方

临床表现

埃博拉病毒感染人类后的潜伏期为2~21天,大多数患者在感染8~9天后病情危重

一旦被感染,患者在1~2天内出现症状

临床患者可出现高热、头痛、喉咙痛、关节痛等全身中毒症状,继之出现严重呕吐、腹泻

可在24~48小时内发生凝血功能障碍与血小板减少症,从而导致鼻腔或口腔内出血,伴随皮肤出血性水泡

在3~5天内,出现肾功能衰竭,并导致多器官功能衰竭和弥漫性血管内凝血,伴随明显的体液流失

重症患者可出现神志改变,如嗜睡、谵妄等症状

可出现不同程度的出血表现,包括鼻、口腔、结膜、胃肠道、阴道、皮肤出血或咯血、血尿等,可出现低血压、休克等

可并发心肌炎、肺炎和其它多脏器受损

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