呕血临床简介思维导图

1.前驱症状：上腹不适，恶心。

2.呕血性状

3.便血、黑便。

4.失血表现

1.伴上腹痛；

2.伴脾肿大，腹壁静脉曲张，蜘蛛痣，肝掌：肝硬化；如出现肝肿大，结节状，质硬，应考虑肝癌；

3.伴黄疸；

4.伴皮肤黏膜出血：血液病，凝血功能障碍；

1.呕血的诱因：有无暴饮暴食，大量饮酒，特殊药物摄入史；呕血的颜色，呕血量。患者全身情况，有无口渴、头晕、黑朦、心悸、出汗等，有无晕厥或晕倒。

2.伴随症状：是否伴腹痛、黄疸、肝脾肿大、皮肤黏膜出血等。

3.诊疗经过：是否行胃镜检查。

4.一般情况。

1.既往史：有无消化性溃疡，肝硬化病史，有无NSAIDs服用史，有无大面积烧伤、颅脑手术、严重外伤等病史。有无药物过敏史。

2.个人史：有无毒物、射线接触史。有无饮酒史。

3.月经婚育史。

4.家族史。

1.有无暴饮暴食，大量饮酒等诱因。呕血的颜色，呕血量。患者全身情况如何，有无口渴、头晕、黑朦、心悸、出汗、脉快、血压下降等。

2.伴随症状：是否伴恶心、呕吐、腹痛、黄疸、肝脾肿大、皮肤黏膜出血等。

3.诊疗经过：是否查血常规，是否行急诊胃镜检查。

4.一般情况。

1.既往史：有无消化性溃疡，肝硬化病史，有无NSAIDs服用史，有无大面积烧伤、颅脑手术、严重外伤等病史。有无药物过敏史。

2.个人史：有无毒物、射线接触史。有无饮酒史。

3.婚育史。

4.家族史。