相关因素与耳源性颅内感染有关。 一、主要表现 (1)体温升高或有高热惊厥。 (2)病人主诉头痛。 (3)局部皮肤发红,触之有热感,心率快。 二、护理目标 (1)卧床休息,每天测量体温4~6次并记录。
树图思维导图提供 耳源性颅内并发症标准护理计划 在线思维导图免费制作,点击“编辑”按钮,可对 耳源性颅内并发症标准护理计划 进行在线思维导图编辑,本思维导图属于思维导图模板主题,文件编号是:759f3cbf354f5a1351817a8b920cdbf7
耳源性颅内并发症标准护理计划思维导图模板大纲
相关因素与耳源性颅内感染有关。
(1)体温升高或有高热惊厥。
(2)病人主诉头痛。
(3)局部皮肤发红,触之有热感,心率快。
(1)卧床休息,每天测量体温4~6次并记录。
(2)体温超过39℃时,根据病情选择不同的降温方法,如冰敷,冷敷,醇浴或遵医嘱用降温药物等。
(3)保持室内通风,每天2次,每次20~30分钟。
(4)给予清淡,易消化的高热量、高蛋白、含丰富维生素的流质或半注流质饮食。
(5)保持口腔清洁,鼓励病人多饮水;口唇干燥者涂石蜡油或护唇油。
(6)发热病人注意皮肤护理,及时擦干汗液更换干净衣服及被褥。
(1)监测体温变化
(2)高热、大汗、呕吐。
(1)尿量增加。
(2)大量出汗、呕吐、口渴、厌食。
(3)皮肤粘膜干燥,弹性差,体重下降。
病人出入水量基本达到平衡。
(1)遵医嘱补液,注意液体的速度。
(2)对呕吐频繁者,鼓励病人少量多次水及进食。
(3)准确记录出入水量,医学教.育网搜集整理给医师提供准确的治疗依据。