【概述】急性球菌性日炎的主要致病菌为链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌等。临床以口腔粘膜发生大小不等糜烂或溃疡,并伴发热、烦躁、流涎等全身症状为特征。多见于婴幼儿,常发生于急性感染、长期腹泻等机体抵抗力降低时。本病中医称之为“口糜”。
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急性球菌性口炎-小儿常见病症思维导图模板大纲
1.发热常达39~40℃,烦躁拒食,流涎口痛,常引起颌下淋巴结肿大。
2.溃疡常见于舌、唇内及颊粘膜等处,可蔓延到口唇及咽部等处。溃疡初起散在,常会融合成片,出现糜烂,上有灰白色假膜覆盖。
3.血白细胞总数和中性粒细胞增高。
证候分析:心之苗为舌,牌开窍于口,心火炽盛,脾热内蕴,心脾之热循经上炎,又复感邪毒,口腔肌膜受损,故出现溃疡,证重则可形成糜烂口痛。心火内炽,内扰神明坝小心烦不安。因口痛,故饮食困难,尤拒食热、酸、咸之物。邪热内盛,故发热。心移热于小肠,则小便短赤。
证候分析:脾胃积热,外感邪毒,上乘于口舌测生溃疡。胃火亢盛,则出现发热烦躁,口臭流涎。实热内结,则大便秘结。苔黄腻为脾胃实热夹湿上蒸之象。
本病为心、脾、胃三经之热内盛,上熏口舌,并复感邪毒,内外邪合,损伤口腔肌膜,因此临床表现以实热证为主,辨证未有虚证。