桡骨茎突狭窄性腱鞘炎推拿治疗思维导图

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎又称拇长展肌、拇短伸肌狭窄性腱鞘炎。因拇长展肌、拇短伸肌起自桡骨背侧中部及骨间膜，共同通过桡骨茎突狭窄，分别止于第1掌骨基底和第1指骨底。桡骨茎突部位的肌腱在腱鞘内较长时间的过度摩擦或反复损伤后，滑膜呈现水肿、渗出增加，引起腱鞘管壁增厚、粘连或狭窄，称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。

拇长展肌和拇短伸肌共同通过桡骨茎突部位的腱鞘，桡骨茎突腱鞘沟浅而狭窄，沟底面不平，沟面覆盖有腕背韧带，形成骨纤维性鞘管，两肌腱出鞘管后折成一定角度分别止于第一掌骨及拇指，上述解剖特点是引发本病的因素。经常应用腕部的工作可导致本病的发生。如家庭妇女、哺乳期女性、包装工人等的工作，当拇指及腕部活动时，使拇长展肌和拇短伸肌的肌腱在共同的腱鞘中来回磨动，日久劳损，肌腱局部变粗，腱鞘管壁变厚，发生损伤性炎症，造成纤维管的充血、水肿、管腔变窄，医学|教育网搜集整理肌腱在管腔内滑动困难产生相应的症状。

起病缓慢，有拇指及腕部劳损史。腕部桡侧疼痛，拇指及腕部活动时加重，休息后减轻。拇指及腕部经常活动，使疼痛加重，变成持续性疼痛。检查可见桡骨茎突部有明显压痛，握拳尺偏试验阳性；拇指屈曲位，其余4指握住拇指，腕关节尽量向尺侧偏，桡骨茎突处剧烈疼痛时为阳性。

（一）手法治疗

（二）其他疗法