根治过度治疗要从不赚钱开始思维导图

作为一名医生，我是很赞成这一种判断。过度医疗在让我们的医疗环境变得越来越糟糕。我认为，当务之急，是尽快想办法让当前这种医疗模式刹车。

过度医疗的根源出在哪里？在我们过度追求市场化的一种医疗体制模式下，所有的公立医疗机构成了自负盈亏的经济实体，追逐经济利润成了主要动力，医疗服务永远都必须服从于利益追求。造成的后果是，当前绝大多数的公立医院都是能够赚钱的医疗机构。所以，尽管每年政府投入的卫生经费很有限，但这丝毫不影响很多公立医院以超常规的速度，完成了从豪华的高楼建筑到先进医疗设备的更新换代。

按照被国际公认的卫生理念，强调政府必须每年都不断地向公立医疗机构进行财政拨款，进行投入；投入的钱少了，纳税人就绝对不答应，强大的民意会弄得政府掌权者难以招架。为什么？答案就在于，公立医院提供的医疗服务基本是不赚钱的，甚至是亏本的。在这种前提下，政府如果不保证足够的卫生投入，这样的医院就难以维持运营下去，民众们当然不会答应。在这种一种公益性很强，福利色彩很浓重的医疗环境下，公立医院的医生们才不会被逼迫成赚钱的机器，扮演那种药品或者医疗服务销售商的屈辱角色，过度医疗也就失去了生存的主要土壤与养料。

尽管多年以来，我国大多数公立医疗机构都被定性为非营利性的公益机构，基本医疗卫生服务被定义为一种公共产品。但迄今为止，我们似乎还看不见任何一家不赚钱的公立医院。

我国要将根深蒂固的过度医疗这一只怪兽消灭，最根本的办法就是通过政府进行足够的卫生投入，将多数公立医院改革成那一种不赚钱的医疗机构，为国民提供更多不以盈利为中心的医疗服务，重新打造公立医院的医疗公信力。