北京市公立医院改革 医护人员可自由转院思维导图

据统计，目前本市各级各类医疗机构平均住院日为13.88天。今年，本市各级各类医疗机构平均住院日将实现压缩一天的目标，年内缩短到12.88天。副市长丁向阳表示，市属三级医院的平均住院日目前是11天左右，今年将降至10天之内。

届时，住院时间缩短释放的医疗资源，相当于在不增加医疗投入的基础上，增加了两家大医院，可以在一定程度上缓解患者住院难的问题。

副市长丁向阳在会上介绍说，本市公立医院改革分三步走，第一步是管办分开，第二步是政事分开，第三步是医药分开。

管办分开，就是由即将成立的市医管局以国有资产出资人的身份办医院，对市属22家三级医院实行人财物和运行的统一规范管理。

按照政事分开的要求，医管局成立后，市属公立医院将建立公司化的法人治理结构。医院的书记和院长均可竞聘，院长将是法人，相当于CEO、总经理。院长拥有对医院人财物充分的调配权，接受医管局严格的目标管理和考核。可能还会出现主管医疗的常务副院长。医管局则向市属各家医院派驻监事会，对医院的经营管理、财务管理和医疗服务行为进行监督。

此外，医护人员要上养老保险和医疗保险，上五险一金。这相当于“穿上了医保的衣服”，医护人员从此将真正可以自由转会，可以从公立医院流动到民营医院。今后，医院员工将实行绩效工资，并将体现薪酬奖励“向关键岗位、一线岗位倾斜”。而现阶段，由于医护人员属于事业编制，没有医保，无法“裸身流动”。

今年本市逾300家社区医院将全面推广延时服务，有条件者可24小时提供医疗服务。卫生部门昨日表示，药房和相关检验项目也要配套开展延时服务。

该负责人表示，为推广此项便民服务，今年年内，全市逾300家社区卫生服务中心将全部实行延时服务，在延长门诊时间内提供全科诊疗、药房、化验等诊疗服务;社区卫生服务团队通过“健康通”手机提供24小时健康指导与咨询。

市社区卫生管理中心负责人表示，虽然鼓励社区医院24小时服务，但鉴于目前社区医务人员缺口较大、工作量较繁重的现状，将率先延时2小时，即每晚6点至8点的集中就诊时段，各社区医院可根据日常接诊量，确定每日的延时服务时限，有条件的社区医院可提供24小时医疗应急处置服务，“如城区内离大医院很近的社区医院就没必要24小时接诊。”