本思维导图介绍手术前所需要的准备
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外科术前准备思维导图模板大纲
1.心理方面准备包括医务人员和病人及家属两方面。
(1)适应手术后变化的锻炼:
如练习床上大小便,练习正确的咳嗽和咯痰方法,术前2周开始停止吸烟等。
(2)备血和补液:
纠正术前水、电解质代谢和酸碱平衡失调及贫血状态,术前做好血型鉴定及交叉配血试验,备好一定量的血液制品,有条件患者可预采自体血。
(3)预防感染:
应包括病人避免交叉感染,医务人员注意无菌原则和术中轻柔操作以减少组织损伤。
预防性使用抗生素的指征有:
①涉及感染病灶或切口接近感染区的手术;
②胃肠道手术;
③操作时间长的大手术;
④污染的创伤清创时间较长或难以彻底清创者;
⑤癌肿手术和血管手术。
(4)胃肠道准备:
主要针对胃肠道手术,病人应在手术前1~2天开始进流质饮食,如果行胃部手术,术前应清洁洗胃。
如果行结直肠手术,则应行清洁灌肠,并于术前2~3天开始口服肠道杀菌药物,以减少术后感染机会。
其他手术,病人从手术前12小时开始禁食,从术前4小时开始禁水,以防因麻醉或手术过程中呕吐引起误吸、窒息或吸入性肺炎。
(5)热量、蛋白质和维生素:
择期手术最好在术前1周左右,经口服或静脉提供充分的热量、蛋白质和维生素,以利于术后组织的修复和创口的愈合,提高防御感染的能力。
(6)其他:
手术前一天或手术当日早晨,检查一次病人,如有发热或女病人月经来潮,应延迟手术日期;
手术前夜给以镇静剂,保证病人的充分睡眠;
进手术室前排空尿液,必要时留置导尿管;
手术前取下义齿,以防误咽等。
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