护理学专业知识:尿路结石思维导图思维导图简介
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护理学专业知识:尿路结石
一、尿路结石的成因
1.机体代谢异常:
如痛风、甲亢;
2.尿路异常:
尿道梗阻、尿路感染、长期留置导尿管等。
3.自然环境、种族遗传、长期久坐等。
二、尿路结石的分类
尿路结石根据结石所在位置可以分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。
三、尿路结石的临床表现
1.肾和输尿管结石:
多有肾区疼痛,可沿输尿管放射至同侧腹股沟。
活动后常有镜下血尿出现,少数病人可出现肉眼血尿。
2.膀胱结石:
排尿时疼痛明显并伴有排尿困难和血尿。
常于排尿时尿流突然中断,改变体位后恢复排尿。
3.尿道结石:
病人常出现点滴状排尿并伴有尿痛。
四、根据结石直径大小制定治疗方案。
1.结石直径<0.6cm:
若结石表面光滑、无尿路梗阻、无感染的病人,可行非手术治疗。
即每日多饮水(2500~3000ml),适当作一些跳跃运动或经常改变体位
2.结石直径<2cm:
可采取体外冲击波碎石(ESWL),若需再次治疗,两次治疗间隔时间大于7天。
术后多饮水,肾结石碎石后一般取健侧卧位。
五、检测结石成分可以帮助治疗?
1.含钙结石:
合理安排钙的摄入,如牛奶、奶制品、豆制品、坚果含钙量高的食物就要减少食用了。
2.草酸类结石:
限制含草酸成分多的食物,如浓茶、菠菜、巧克力、草莓、麦麸、芦笋和各种坚果。
病人可口服维生素B6以减少草酸盐排出;口服氧化镁可增加尿中草酸溶解度。
3.尿酸结石:
不宜食用含嘌呤高的食物,如动物内脏等。
病人可口服别嘌醇和碳酸氢钠,以抑制结石形成。