护士基础知识点：胎盘早剥VS前置胎盘VS胎膜早破思维导图

妇产科很多疾病的名字和临床表现极其相似，如果对于疾病理解不透彻或者未抓住对应疾病的特殊表现就很容易混淆，导致做题正确率不高而且还会打击大家备考的积极性

类似于手上长倒刺的经历，当拔手上倒刺时，局部会出现疼痛，严重者还会出血，所以类比于胎盘早剥，胎盘从子宫壁剥离，第一感觉就是痛，还会有出血，故临床表现主要为剧烈腹痛，子宫硬如板状，且宫底增高、子宫变大(子宫中大量积血导致)，严重者出现失血性休克

胎盘的位置异常，正常胎盘在靠近子宫底的位置，而前置胎盘位置太靠近宫颈口了，导致妊娠期间子宫在增大的过程中出现的无诱因、无痛性阴道反复出血

“无痛、无诱因出血”是一眼鉴别前置胎盘和胎盘早剥的关键

胎膜有两层，内层是羊膜，外层是绒毛膜。羊膜的作用主要就是包裹羊水，所以当胎膜破裂的时候羊水肯定会从阴道中流出，患者会有无控制的“漏尿感”、或者自感阴道有液体不断流出

1.胎盘早剥——剧烈腹痛，子宫硬如板状，且宫底增高、子宫变大;

2.前置胎盘——无诱因、无痛性阴道反复出血;

3.胎膜早破——无控制的“漏尿感”、或者自感阴道有液体不断流出