护理学专业知识：压疮护理的注意事项思维导图
本思维导图主要总结大学医学知识中的护理学专业知识：压疮护理的注意事项
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思维导图大纲
护理学专业知识：压疮护理的注意事项思维导图模板大纲
1.压疮发生的原因。
(1)垂直压力是最重要的原因。
(2)剪切力的定义：
是由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移位所引起。
此外还有摩擦力和一些相关因素。
比如：局部潮湿或排泄物、患者的营养状况、年龄以及机体的活动等。
2.压疮的预防。
经常变换卧位，避免局部组织长期受压。
做到“六勤”，即勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理和勤更换。
3.根据病情的严重程度我们可以对压疮进行分期。
(1)I期：
淤血红润期，此期为压疮初期。
身体局部组织受压，血液循环障碍，皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，出现压之不褪色红斑。
此期需要增加翻身的次数。
(2)Ⅱ期：
炎性浸润期，受压部位呈紫红色，皮下可有硬结。
常有水疱形成，且易破溃。
此期需要分情况处理，对小水泡进行保护，减少摩擦。
大水泡就抽出疱液，但是切记不可剪破疱皮。
(3)Ⅲ期：
浅度溃疡期，水疱逐渐扩大、破溃，真皮层有黄色渗出液，此期创面已经感染，需要清洁创面，妥善处理伤口，促进肉芽组织生长，预防和控制感染。
(4)Ⅳ期：
坏死溃疡期，坏死组织侵入真皮下层和肌层，可深达骨面，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。
此期需要进行外科手术。
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