临床医学知识点：风湿系统疾病思维导图
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思维导图大纲
临床医学知识点：风湿系统疾病思维导图模板大纲
1.病因及机制：
外来抗原→活化B细胞→B细胞结合外来抗原→活化T细胞→刺激B细胞产生大量自身抗体→免疫耐受减弱，组织损伤。
2.临床表现：
（1）全身症状：
中、低热。
（2）皮肤和黏膜：
蝶形红斑（最有特征）、盘状红斑、指掌部红斑。
（3）肌肉骨骼：
关节痛、肌痛，多无关节破坏。
（4）肾：
肾炎综合征，肾衰是主要死亡原因之一。
（5）血液系统：
活动期多有三系细胞减少。
（6）抗磷脂综合征：
活动期多有动静脉血栓形成、反复的自发性流产、血小板减少等。
3.免疫学检查：
（1）抗核抗体（ANA）：
最佳筛选试验。
（2）抗双链DNA（dsDNA）抗体：
诊断SLE特异性抗体，与狼疮肾损害关系最密切。
（3）抗Sm抗体：
特异性最高。
（4）抗rRNP抗体：
提示有狼疮脑病或其他重要内脏损害。
（5）抗RNP抗体：
与SLE出现的雷诺现象和肺动脉高压有关。
4.诊断公式：
系统性红斑狼疮（SLE）＝青年女性＋发热＋面部红斑、口腔溃疡＋关节痛＋肾脏受累表现＋抗核抗体（ANA）、抗dsDNA抗体、抗Sm抗体（+）
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