临床医学知识点：休克的一般监测思维导图

是脑组织血液灌流和全身循环状况的反映。

如病人神志清楚，对外界的刺激能正常反应，说明病人循环血量已基本足够

相反，若病人表情淡漠、不安、谵妄或嗜睡、昏迷，反映脑因血液循环不良而发生障碍。

是体表灌流情况的标志。

如病人的四肢温暖，皮肤干燥，轻压指甲或口唇时，局部暂时缺血呈苍白，松压后色泽迅速转为正常，表明末梢循环已恢复、休克好转

反之则说明休克情况仍存在。

通常认为收缩压<90mmHg、脉压<20mmHg是休克存在的表现

血压回升、脉压增大则是休克好转的征象。

维持稳定的组织灌注压在休克治疗中十分重要。

脉率是休克监测中的又一重要生理指标。

休克好转时，脉率往往已恢复，但此时血压可以表现为正常或低于正常

应注意的是，在血管活性药物应用或者病人伴有心脏基础性疾病的情况下，会影响脉率和血压对休克程度判定的原有临床价值。

是反映肾血液灌注情况的重要指标。

尿量<25ml/h、比重增加者表明仍存在肾血管收缩和供血量不足。

当尿量维持在30ml/h以上时，则休克已好转。