本思维导图主要总结大学医学知识中的临床医学知识点:肾综合征出血热
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临床医学知识点:肾综合征出血热思维导图模板大纲
出血热潜伏期一般以2周多见。
典型临床经过分为五期:
发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期及恢复期。
1.发热期:
(1)发热:
体温39~40℃,多为弛张热;体温39~40℃,多为弛张热;
(2)全身中毒症状:
表现为全身酸痛、头痛、眼眶痛和腰痛,后三者称“三痛”;
(3)毛细血管损害征:
表现为充血、出血、渗出水肿征。
皮肤充血潮红主要见于颜面、颈、胸部等,重者酒醉貌
黏膜充血见于眼结膜、软腭和咽部
皮肤出血在腋下或胸背部可见,呈现“搔抓样”“鞭击样”
渗出水肿征主要表现在球结膜充血。
(4)肾损害:
表现为尿蛋白(++)和镜检管型尿。
2.低血压休克期:
多在发热4~6日,体温开始下降时或退热后不久,主要为失血性低血容量休克的表现。
患者出现低血压,重者发生休克。
3.少尿期:
24小时尿量少于400ml,该期与低血压期常无明显界限,可出现酸中毒、高血钾、低血钠、低血钙,严重可致视力模糊和脑水肿。
4.多尿期:
肾脏组织损害逐渐修复,但肾小管重吸收功能未完全恢复,故尿量显著增多。
5.恢复期:
经多尿期后,尿量恢复为2000ml以下,精神食欲基本恢复,一般尚需1~3个月体力才能完全恢复。
(1)血常规:
白细胞增多,血小板减少,异型淋巴细胞。
(2)最有意义检查:
特异性IgM抗体(+)。