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临床医学知识点:良性前列腺增生思维导图

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本思维导图主要总结大学医学知识中的临床医学知识点:良性前列腺增生

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思维导图大纲

临床医学知识点:良性前列腺增生思维导图模板大纲

一、临床表现

前列腺增生多在50岁以后出现症状,60岁左右症状更加明显。

症状与前列腺体积大小之间并不一致,而取决于引起梗阻的程度、病变发展速度以及是否合并感染等,症状可时轻时重。

早期症状

尿频是前列腺增生最常见的早期症状,夜间更为明显。

尿频的原因,早期是因增生的前列腺充血刺激引起

典型症状

排尿迟缓、断续、尿流细而无力、射程短、终末滴沥、排尿时间延长

合并症状

前列腺增生合并感染或结石时,可出现明显尿频、尿急、尿痛症状

并发症

梗阻引起严重肾积水、肾功能损害时,可出现慢性肾功能不全,如食欲缺乏、恶心、呕吐、贫血、乏力等症状。

长期排尿困难导致腹压增高,还可引起腹股沟疝、内痔与脱肛等

二、辅助检查

直肠指检

是重要的检查方法,多数病人可触到增大的前列腺,表面光滑,质韧、有弹性,边缘清楚,中间沟变浅或消失

超声

扫描可清晰显示前列腺体积大小,增生腺体是否突入膀胱,了解有无膀胱结石以及上尿路继发积水等病变

尿流率检查

排尿量在150到400ml时,如最大尿流率小于每秒15ml表明排尿不畅

如小于每秒10ml表明梗阻较为严重

血清前列腺特异抗原(PSA)测定

对排除前列腺癌,尤其前列腺有结节时十分必要

三、治疗

前列腺增生症应根据病人的症状、梗阻程度及并发症情况选择治疗方案。

主要治疗方法:

等待观察

若症状较轻,不影响生活与睡眠,一般无须治疗可观察等待。

但需密切随访,一旦症状加重,应开始治疗

药物治疗

治疗前列腺增生的药物很多,常用的药物有α肾上腺素能受体阻滞剂(α受体阻滞剂)、5α还原酶抑制剂和植物类药等

手术治疗

对症状严重、存在明显梗阻或有并发症者应选择手术治疗

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