简要介绍医学知识纤维支气管镜检查有关内容
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纤维支气管镜检查思维导图模板大纲
不明原因咯血。
胸部X线片示块影、肺不张、阻塞性肺炎,疑为肺癌者。
胸部X线片阴性,但痰细胞学阳性的“隐性肺癌”者。
性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或肿块。
原因不明的肺不张或胸腔积液者。
原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹者。
不明原因的干咳或局限性喘鸣者。
吸收缓慢或反复发作的肺炎。
需用双套管吸取或刷取肺深部细支气管的分泌物作病原学培养,以避免口腔污染。
用于治疗,如取支气管异物、肺化脓症吸痰。
肺部手术术前评估。
对麻醉药过敏者以及不能配合检查的受检者。
有严重心肺功能不全、严重心律失常、频发心绞痛者。
全身状况极度衰弱不能耐受检查者。
凝血功能严重障碍以致无法控制的出血倾向者。
主动脉瘤有破裂危险者。
新近有上呼吸道感染或高热、哮喘发作、大咯血者。
局部麻醉
常用2%利多卡因溶液,可咽喉喷雾。
操作步骤
取平卧位,不能平卧者可取坐位,持镜经鼻或口腔插入;
当声门张开时,将镜快速送入气管,先进入健侧再进入患侧,观察支气管黏膜
形态,间嵴是否增宽、管壁有无受压、管腔有无狭窄等;
先活检,再用毛刷刷取涂片,作细胞学或病原学检查,或行支气管灌洗。
术前准备
签署知情同意书,医患沟通,评估病人,术前4小时禁食。
协助疾病治疗
用于呼吸衰竭的救治
胸外伤及胸腹手术后并发症的治疗
取异物
肺部感染性疾病的治疗
介入治疗
肺泡蛋白沉积症的治疗
协助疾病诊断
肺癌的诊断
肺不张的诊断
对胸部X线片正常的咯血病人的诊断
肺部感染性病变的诊断
弥漫性肺部间质性疾病的诊断
胸膜疾病的诊断
喉痉挛
低氧血症
术中、术后出血
气胸
术后发热
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