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医学知识牙外伤思维导图

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简要介绍医学知识牙外伤有关内容,属于口腔医学

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思维导图大纲

牙外伤思维导图模板大纲

(一)定义

牙外伤(dental trauma)是指牙齿受到各种机械外力作用后发生的牙体硬组织、牙髓组织和牙周组织的急剧损伤。

(二)病因

较大的外力直接作用于牙齿是牙外伤的主要原因,如交通事故、打架外伤、运动摔伤、啃骨头等

好发于前牙,儿童高于成年人。、

(三)临床表现

(1)牙周膜震荡;

(2)牙折;

(3)牙脱位。

(四)治疗

1.牙周膜震荡

(1)休息患牙

告知患者尽量不要使用患牙咬物,必要时降低咬合并固定松动牙。

(2)定期随访,有牙髓坏死发生时及早牙髓治疗。

2.牙折

(1)冠折

①缺损极少无牙本质暴露者不影响美观及咀嚼功能时,修磨锐利边缘

②缺损致牙本质暴露或影响美观及功能时,有敏感症状先行脱敏治疗,观察6~8周无牙髓症状后可使用复合树脂、嵌体或者全冠修复牙冠形态

③缺损过多导致牙髓暴露,年轻恒牙可做活髓切断术以利于牙根继续发育、牙根已经发育完成的牙齿应该行牙髓治疗。

(2)根折

①根尖1/3折断者,夹板固定,定期随访,有牙髓炎症或坏死症状时再行根管治疗

②根中1/3折断者,复位固定,定期随访,有牙髓炎症或者坏死症状时行根管治疗

③颈1/3折断者,需拔除冠方牙体组织行牙髓治疗后冠修复。

(3)冠根折

处理同颈1/3根折。

3.牙脱位

(1)不完全脱位牙

部分脱位及唇颊舌向移位的患牙及时复位固定,定期随访

有牙髓炎症或者坏死症状时行牙髓治疗

嵌入性不完全脱位牙若为年轻恒牙则观察,任其自然萌出

如牙根已经发育完成,则复位固定2周后行根管治疗

(2)完全脱位牙

就诊及时或者自行复位及时的年轻恒牙,牙髓常可保留,就诊不及时或拖延复位时间的患牙,只能体外完成牙髓治疗后再植

就诊及时或者自行复位及时的根尖发育完成的牙齿,可在3~4周后松动度减少时行根管治疗

如就诊不及时或拖延复位时间的患牙(超过2小时),只能体外完成牙髓治疗后再植。

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