医学影像学知识：缺血性心肌病和扩张性心肌病的超声鉴别思维导图
本思维导图主要总结医疗卫生医学影像学知识：缺血性心肌病和扩张性心肌病的超声鉴别
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思维导图大纲
医学影像学知识：缺血性心肌病和扩张性心肌病的超声鉴别思维导图模板大纲
(一)缺血性心肌病
缺血性心肌病属于冠心病当中的一种情况，当心脏负荷增加或冠状动脉痉挛，可引起急性暂时性心肌缺血，导致临床心绞痛发作。
如长期反复缺血、缺氧，可导致心肌变性及纤维化，心脏扩大、心力衰竭。
(二)扩张型心肌病
扩张型心肌病心肌细胞减少，间质胶原增殖，残余心肌细胞肥大，蛋白合成增加，室壁先增厚继而变薄，心脏四个心腔均明显扩大，呈普大型，心腔内可有附壁血栓附着，以左室心尖部最常见。
(三)鉴别诊断
缺血性心肌病和扩张性心肌病都可有心腔的扩大，血栓的形成等因此对其超声表现进行鉴别诊断
缺血性心肌病
病史
有明确的心绞痛和（或）心梗病史
心腔形态
心腔局限性或弥漫性扩大，有时可形成局限性外膨
室壁厚度
心肌厚薄不均，病变部分变薄
室壁运动
不协调，节段性运动减低
不协调，节段性运动减低
室壁回声
回声不均匀，可增强或减低
瓣口反流
多见于二尖瓣，反流程度不等，多较轻，多瓣口反流较少见
扩张型心肌病
病史
无明确病史
心腔形态
全心扩大，以左心为著，左室球形扩张
室壁厚度
相对变薄（实际正常或稍厚）
室壁运动
向心运动协调且弥漫性减低，有左束支传导阻滞时可不协调
室壁回声
回声均匀正常或偏低
瓣口反流
各瓣口均可有反流，发生率高，程度较重
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